12.கதிர்வீச்சு சிகிச்சை எவ்வாறு செயல்படுகிறது?
கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கதிரியக்கச் சிகிச்சை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது புற்றுநோய் செல்கள் மற்றும் கட்டிகளை அழிக்க அல்லது சுருக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு சிகிச்சை முறை ஆகும். இது ஊடுகதிர்கள் (X-ray) அல்லது அணுவின் கருவுளில் உள்ள நேர்மின்மம் (Protons) போன்ற உயர்-ஆற்றல் கதிர்வீச்சைப் (High energy radiation) பயன்படுத்துகிறது, புற்றுநோய் செல்களுக்குள் உள்ள டிஎன்ஏவைக் குறிவைத்துச் சேதப்படுத்துவது இந்த சிகிச்சை முறையின் நோக்கம்.
கதிர்வீச்சு
சிகிச்சை பொதுவாக எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பது பற்றி சுருக்கமாக கீழே காண்போம்.
கதிர்வீச்சு
சிகிச்சை தொடங்கும் முன், முழுமையான திட்டமிடல் செய்ய வேண்டும். CT ஸ்கேன், MRI அல்லது PET ஸ்கேன் போன்ற உருவமாக்க (Imaging) நுட்பங்கள் துல்லியமாகச் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டிய பகுதியை வரைபடமாக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கட்டியின் இருப்பிடம் மற்றும் அளவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில்
சிகிச்சை குழு சரியான அளவு,
கோணங்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சு கொடுக்க வேண்டிய கால அளவைத் தீர்மானிக்கிறது.
உருவகப்படுத்துதலின்
போது, நோயாளிகள் துல்லியமான மற்றும் சீரான கதிர்வீச்சு விநியோகத்தை உறுதி செய்யும் வகையில் நிலைநிறுத்தப்படுகிறார்கள். அச்சுகள் அல்லது மெத்தைகள் (molds or cushion)
போன்ற அசையா சாதனங்கள் சரியான நிலைப்பாட்டைப் பராமரிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அடுத்தடுத்த அமர்வுகளின்
போது சிகிச்சை அமைப்பைப் பிரதிபலிக்க உதவுகிறது.
கதிர்வீச்சு
சிகிச்சையை உடலின் வெளிப்புறமாக (external beam radiation) அல்லது உடலின் உட்புறமாக (brachytherapy) வழங்கலாம்.
வெளிப்புற
கற்றை கதிர்வீச்சு (External beam
radiation): கதிர்வீச்சு
சிகிச்சையின் மிகவும் பொதுவான வடிவமானது, உடலுக்கு வெளியே உள்ள ஒரு இயந்திரத்திலிருந்து
இலக்குப் பகுதியை நோக்கி கதிர்வீச்சுக் கற்றைகளைச் செலுத்துவதை உள்ளடக்கியது. குறிப்பிட்ட கோணங்களில் துல்லியமான கதிர்வீச்சு அளவை வழங்க நோயாளியைச்
சுற்றி இயந்திரம் சுழலும்.
உட்புற
கற்றை கதிர்வீச்சு (brachytherapy) என்பது கதிரியக்க மூலத்தை நேரடியாக கட்டியின் உள்ளே அல்லது அருகில் வைப்பதை உள்ளடக்குகிறது. கதிரியக்க மூலமானது விதைகள் (seeds), கம்பிகள்(wires) அல்லது வடிகுழாய்கள் (catheter) வடிவில் இருக்கலாம். உட்புற கற்றை கதிர்வீச்சானது,
சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான திசுக்கள் பாதிப்படைவதைக் குறைக்கும்
அதே வேளையில், அதிக அளவிலான கதிர்வீச்சை
கட்டிக்கு வழங்க அனுமதிக்கிறது.
பின்னம்
(Fractionation): கதிர்வீச்சு
சிகிச்சை பொதுவாக பின்னங்கள் எனப்படும் பல அமர்வுகளில் (multiple sessions) வழங்கப்படுகிறது. பல நாட்கள் அல்லது
வாரங்களில் சிகிச்சையை பின்னங்களாகப் பிரிப்பதன் மூலம், புற்றுநோய் செல்கள் தொடர்ந்து பாதிக்கப்படும் அதே வேளையில், ஆரோக்கியமான
செல்கள் சிகிச்சைகளுக்கு இடையில் சரிசெய்து மீட்க நேரம் கிடைக்கும்.
கதிர்வீச்சு
சிகிச்சையானது புற்றுநோய் கட்டியை குறி வைத்து சிகிச்சை அளிக்க கவனமாக திட்டமிட்டுச்
செய்யப்படும் ஒரு சிகிச்சை ஆகும், அதே
நேரத்தில் புற்றுநோய் கட்டிக்கு அருகில் உள்ள
ஆரோக்கியமான திசுக்கள் பாதிப்படைவதைக் குறைக்கிறது. இருப்பினும், ஆரோக்கியமான செல்கள் மீது சில தாக்கங்கள்
இருக்கலாம், இது பக்க விளைவுகளுக்கு
வழிவகுக்கும். கதிர்வீச்சு சிகிச்சையின் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் சோர்வு,
தோல் மாற்றங்கள், சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட இடத்தில் முடி உதிர்தல், சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட
உறுப்பின் செயல்பாட்டில் தற்காலிக அல்லது நிரந்தர மாற்றங்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சின் தளம் மற்றும் அளவைப்
பொறுத்து நீண்ட கால விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
குறிப்பிட்ட புற்றுநோய் வகை, நிலை மற்றும்
தனிப்பட்ட நோயாளியின் குணாதிசயங்களைக் கருத்தில் கொண்டு சிறப்பு சுகாதார நிபுணர்களின் குழுவால் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.
