சிறுநீர் அல்லது மல மாதிரிகள் மூலம் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியுமா?

69.சிறுநீர் அல்லது மல மாதிரிகள் மூலம் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியுமா?

ஆம், சிறுநீர் மற்றும் மல மாதிரிகள் மூலம் புற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும், இது ஸ்கிரீனிங் மற்றும் நோயறிதலுக்கான ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகளை வழங்குகிறது. பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களைக் கண்டறிய சிறுநீர் பரிசோதனைகள் அதிகளவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உதாரணமாக, சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயை சிறுநீர் சைட்டாலஜி மூலம் அடையாளம் காணலாம், அங்கு புற்றுநோய் செல்கள் இருப்பதை ஆய்வு செய்யலாம். கூடுதலாக, சிறுநீரில் உள்ள NMP22 மற்றும் சிறுநீர்ப்பை கட்டி ஆன்டிஜென் (BTA) போன்ற குறிப்பிட்ட பயோமார்க்ஸர்கள் சிறுநீர்ப்பை புற்றுநோயைக் குறிக்கலாம். புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் கண்டறிதல், புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் ஆன்டிஜென் 3 (பிசிஏ3) சோதனை போன்ற சிறுநீர் அடிப்படையிலான சோதனைகளின் வளர்ச்சியுடன் முன்னேறியுள்ளது, இது பிசிஏ3 எம்ஆர்என்ஏ அளவை அளவிடுகிறது, இது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் உயிரணுக்களில் அதிகமாக அழுத்தப்படுகிறது.

மல மாதிரிகள் புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான மற்றொரு நம்பிக்கைக்குரிய வழி, குறிப்பாக பெருங்குடல் புற்றுநோய். மல இம்யூனோகெமிக்கல் சோதனை (FIT) மற்றும் குயாக் அடிப்படையிலான மல மறைவு இரத்தப் பரிசோதனை (gFOBT) ஆகியவை மலத்தில் மறைந்திருக்கும் இரத்தத்தைக் கண்டறிகின்றன, இது பெருங்குடல் புற்றுநோயின் ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கலாம். மல்டி-டார்கெட் ஸ்டூல் டிஎன்ஏ சோதனை (எம்டி-எஸ்டிஎன்ஏ) போன்ற மேம்பட்ட சோதனைகள், டிஎன்ஏ பிறழ்வுகள் மற்றும் பெருங்குடல் புற்றுநோயுடன் தொடர்புடைய மெத்திலேஷன் குறிப்பான்களுக்கான மலத்தை பகுப்பாய்வு செய்கின்றன. mt-sDNA சோதனைகள் அதிக உணர்திறன் கொண்ட பெருங்குடல் புற்றுநோய் மற்றும் மேம்பட்ட அடினோமாக்களை கண்டறிய முடியும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன (இம்பீரியல் மற்றும் பலர்., 2014). மேலும், குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிர் வடிவங்கள் மற்றும் மரபணு மாற்றங்களைக் கண்டறிவதன் மூலம் கணையம் மற்றும் இரைப்பை புற்றுநோய்கள் உள்ளிட்ட பிற வகை புற்றுநோய்களுக்கான மல பரிசோதனைகளை உருவாக்குவதற்கான ஆராய்ச்சி நடந்து வருகிறது (Ahlquist, 2015).

இந்த ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத சோதனை முறைகள், பயாப்ஸிகள் போன்ற பாரம்பரிய முறைகளுடன் ஒப்பிடும்போது மாதிரி சேகரிப்பு மற்றும் நோயாளி இணக்கம் ஆகியவற்றில் குறிப்பிடத்தக்க நன்மைகளை வழங்குகின்றன. ஆரம்பகால புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளையும் அவர்கள் வைத்திருக்கிறார்கள், இது சிகிச்சை முடிவுகள் மற்றும் உயிர்வாழ்வு விகிதங்களை மேம்படுத்துவதற்கு முக்கியமானது. ஆராய்ச்சி முன்னேறும்போது, ​​சிறுநீர் மற்றும் மலம் அடிப்படையிலான புற்றுநோய் கண்டறிதல் முறைகளின் துல்லியம் மற்றும் பயன்பாடு, வழக்கமான மருத்துவ நடைமுறையில் அவற்றின் பயன்பாட்டை விரிவுபடுத்தும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது.

சிறுநீர் மாதிரிகள் Urine Samples: புற்றுநோயின் இருப்பைக் குறிக்கும் சிறுநீரில் பல்வேறு பயோமார்க்ஸர்கள் இருப்பதை ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆராய்கின்றனர். இந்த உயிரியக்க குறிப்பான்கள் குறிப்பிட்ட புரதங்கள், மரபணு பொருட்கள் (டிஎன்ஏ/ஆர்என்ஏ) அல்லது புற்றுநோய் செல்கள் அல்லது புற்றுநோய்க்கான உடலின் எதிர்வினை ஆகியவற்றால் வெளியிடப்படும் பிற பொருட்களாக இருக்கலாம். சிறுநீர் மாதிரிகளில் உள்ள இந்த பயோமார்க்ஸர்களின் பகுப்பாய்வு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத புற்றுநோய் கண்டறியும் சோதனைகளின் வளர்ச்சிக்கான உறுதிமொழியைக் கொண்டுள்ளது. இருப்பினும், பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கான குறிப்பிட்ட மற்றும் நம்பகமான உயிரிகளை அடையாளம் காணவும், தரப்படுத்தப்பட்ட சோதனை முறைகளை உருவாக்கவும் கூடுதல் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

மல மாதிரிகள் Stool Samples: புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்காக மல மாதிரிகளில் உள்ள பயோமார்க்ஸர்களை பகுப்பாய்வு செய்யும் திறனை விஞ்ஞானிகள் ஆய்வு செய்து வருகின்றனர். எடுத்துக்காட்டாக, சில மரபணு மாற்றங்கள், குடல் நுண்ணுயிரியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது மலத்தில் இரத்தம் ஆகியவை பெருங்குடல் அல்லது இரைப்பை குடல் புற்றுநோய்கள் இருப்பதைக் குறிக்கலாம். மலம் சார்ந்த நோயெதிர்ப்பு வேதியியல் சோதனைகள் (FIT), மற்றும் டிஎன்ஏ அடிப்படையிலான சோதனைகள், ஸ்டூல் டிஎன்ஏ (எஸ்டிஎன்ஏ) சோதனைகள் போன்றவை, பெருங்குடல் புற்றுநோய் பரிசோதனைக்கு ஏற்கனவே கிடைக்கின்றன, இருப்பினும் அவை முதன்மையாக ஒரு உறுதியான நோயறிதலைக் காட்டிலும் ஸ்கிரீனிங்கிற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சிறுநீர் மற்றும் மலம் மாதிரிகள் தற்போது புற்றுநோய்க்கான முழுமையான கண்டறியும் கருவிகளாகப் பயன்படுத்தப்படவில்லை என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான தங்கத் தரமானது பொதுவாக மருத்துவ வரலாறு மதிப்பீடு, உடல் பரிசோதனை, இமேஜிங் சோதனைகள் (எ.கா., CT ஸ்கேன், MRIகள்) மற்றும் திசு உயிரணுப் பரிசோதனை ஆகியவற்றின் கலவையை உள்ளடக்கியது.

இருப்பினும், புற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்காக சிறுநீர் அல்லது மல மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத சோதனைகளுக்கான சாத்தியம் தீவிரமாக ஆராயப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட பயோமார்க்ஸர்களை அடையாளம் காணவும், சோதனை முறைகளைச் செம்மைப்படுத்தவும், இந்த அணுகுமுறைகளின் துல்லியம் மற்றும் நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிடவும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் பணியாற்றி வருகின்றனர். வெற்றிகரமான பட்சத்தில், சிறுநீர் மற்றும் மலம் சார்ந்த சோதனைகள் எதிர்காலத்தில் புற்றுநோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கும் சிகிச்சையின் பதிலைக் கண்காணிப்பதற்கும் வசதியான மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத முறையை வழங்கலாம்.

எந்தவொரு புதிய நோயறிதல் சோதனை அல்லது அணுகுமுறை மருத்துவ நடைமுறையில் பரவலாக செயல்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னர் ஒழுங்குமுறை அமைப்புகளால் கடுமையான சரிபார்ப்பு மற்றும் ஒப்புதலுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் நோயறிதலுக்கான வழக்கமான திரையிடல்கள் மற்றும் சுகாதார நிபுணர்களுடன் கலந்துரையாடல்கள் அவசியம். உங்களுக்கு புற்றுநோயைப் பற்றிய கவலைகள் இருந்தால் அல்லது ஸ்கிரீனிங் விருப்பங்களைப் பற்றிய கூடுதல் தகவலைப் பெற விரும்பினால், உங்கள் சுகாதார வழங்குநருடன் கலந்தாலோசிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

References:

1. van Poppel, H., Haese, A., Graefen, M., de la Taille, A., Irani, J., Kil, P., & Peyromaure, M. (2020). The Prostate Cancer Gene 3 (PCA3) Urine Test as a Predictor of Repeat Prostate Biopsy Outcome in Men With Elevated Prostate-Specific Antigen (PSA). European Urology, 67(4), 699-707.
2. Imperiale, T. F., Ransohoff, D. F., Itzkowitz, S. H., Levin, T. R., Lavin, P., Lidgard, G. P., Ahlquist, D. A., & Berger, B. M. (2014). Multitarget stool DNA testing for colorectal-cancer screening. New England Journal of Medicine, 370(14), 1287-1297.
3. Ahlquist, D. A. (2015). Molecular detection of colorectal neoplasia. Gastroenterology, 138(6), 2127-2139.